令和５年１月以降の協会けんぽの各種申請書（届出書）の新様式が示されました

協会けんぽより、令和５年１月以降の協会けんぽの各種申請書（届出書）の新様式が示されました。

変更となる主な様式は、次のものです。

【健康保険給付関係】

・傷病手当金支給申請書

・療養費支給申請書（立替払等）

・療養費支給申請書（治療用装具）

・限度額適用認定申請書

・限度額適用・標準負担額減額認定申請書

・高額療養費支給申請書

・出産手当金支給申請書

・出産育児一時金支給申請書

・出産育児一時金内払金支払依頼書

・埋葬料（費）支給申請書

・特定疾病療養受療証交付申請書

【任意継続関係】

・任意継続被保険者資格取得申出書

・任意継続被保険者被扶養者（異動）届

・任意継続被保険者資格喪失申出書

・任意継続被保険者氏名　生年月日　性別　住所　電話番号変更（訂正）届

【被保険者証等再交付関係】

・被保険者証再交付申請書

・高齢受給者証再交付申請書

変更内容としては、文字の読み取り精度を高めるため、記入欄がマス目化されていたり、記述式になっていた箇所が選択式になっていたりします。

その他、例えば傷病手当金支給申請書では、次のような変更があります。

・受取代理人に関する記入欄

　→　削除

・傷病名・初診日に関する記入欄

　→　被保険者記入用では療養担当者記入用と同じ傷病での申請かどうかのチェックを入れるのみとなって傷病名や初診日の記入が不要に

・傷病手当金申請期間に受けた報酬に関する記入欄

　→　被保険者記入用では事業主記入用に記入されている内容のとおりかのチェックを入れるのみとなって、報酬の対象期間や報酬額の記入が不要に

・事業主証明欄

　→　給与の種類や賃金計算、賃金計算方法（欠勤控除計算方法等）を記入する欄を削除

なお、令和５年１月以降に旧様式で申請した場合、事務処理等に時間を要することがあるとして、新様式の使用をよびかけています。

詳細は、下記リンク先にてご確認ください。

申請書の様式変更について

（source日本法令）

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